最近，醫(yī)生田銀璞尤其忙碌。他和團(tuán)隊(duì)上門服務(wù)著190余位疾病終末期患者，這兩年主動(dòng)向他們尋求安寧療護(hù)服務(wù)的人越來越多。

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不同于一般的醫(yī)護(hù)人員，田銀璞和他的7個(gè)同事并不治病，而是專職護(hù)佑臨終患者安然走好“最后一程”。

2011年7月，聊城市人民醫(yī)院寧養(yǎng)院成立，成為山東首家免費(fèi)為貧困晚期癌癥患者提供上門安寧療護(hù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)。醫(yī)生田銀璞、護(hù)士長于云霞等8名醫(yī)院職工從其他科室調(diào)入寧養(yǎng)院，開始探索讓安寧療護(hù)為更多病人和家屬提供幫助。“除了指導(dǎo)病人鎮(zhèn)痛，我們還指導(dǎo)家屬護(hù)理病人，比如處理壓瘡、潰瘍等。”于云霞說。

重視生命價(jià)值是安寧療護(hù)的一大原則。寧養(yǎng)院的專職社會(huì)工作者姚榮說，她的職責(zé)之一就是幫助病人回顧人生，發(fā)現(xiàn)其中的美好，進(jìn)而肯定自身存在的價(jià)值。她也會(huì)定期帶領(lǐng)志愿者入戶，既關(guān)注患者身心，也了解其家屬需求。

隨著我國老齡化進(jìn)程加快，社會(huì)對生命“最后一程”安然走好的需求不斷增長。2017年起，國家衛(wèi)生健康委開始在全國范圍內(nèi)試點(diǎn)安寧療護(hù)。山東作為全國老年人口較多省份，加速推動(dòng)試點(diǎn)落地開花。

2021年，青島市婦女兒童醫(yī)院拿出40多張床位，在海泊路院區(qū)成立安寧療護(hù)中心，為癌癥晚期病人提供安寧療護(hù)服務(wù)。

“因?yàn)閮?yōu)逝觀念尚未普及，一旦家人病危，很多人只強(qiáng)調(diào)救治，很容易導(dǎo)致過度治療，反而增加了病人的痛苦。”青島市婦女兒童醫(yī)院海泊路院區(qū)安寧療護(hù)中心主任韓靈敏說，安寧療護(hù)更加注重緩解病人的痛楚。

淄博高新區(qū)石橋中心衛(wèi)生院也是安寧療護(hù)試點(diǎn)單位。“強(qiáng)調(diào)減少醫(yī)療介入，并不意味著不作為，一旦病人出現(xiàn)突發(fā)癥狀，醫(yī)護(hù)力量會(huì)積極應(yīng)對。更重要的是，給予病人細(xì)致照料和耐心陪伴。”該院安寧療護(hù)科主任平冬說。

細(xì)節(jié)見真心。平冬和醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為病人每周洗澡、每天擦身和洗臉……“即使是進(jìn)食流食，臨終老人也容易嗆著，所以我們一次喂飯最少投入40分鐘。”平冬說，很多臨終病人失去了語言能力，但照料到位與否，可以從病人面部表情看出來。

注重對病人家屬提供情緒撫慰和心理支持，是安寧療護(hù)的另一大特色。

聊城市人民醫(yī)院東昌府院區(qū)安寧療護(hù)病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員，每天花大量時(shí)間與病人家屬溝通。病區(qū)護(hù)士長王海燕說：“家屬的壓力普遍很大，容易感到無助，需要我們耐心解釋病情，進(jìn)行安撫。”此外，病區(qū)定期會(huì)組織觀影、討論等活動(dòng)，讓家屬“喘口氣、說說話、減減壓”。

在山東省腫瘤醫(yī)院，醫(yī)護(hù)人員多年來利用下班時(shí)間組成安寧療護(hù)志愿服務(wù)隊(duì)，無償為住院病人提供照護(hù)與陪伴。“目前我們志愿隊(duì)人數(shù)超過800人。大家誰下班有時(shí)間，誰就參與進(jìn)來。不在乎回報(bào)，只為盡一份心。”山東省腫瘤醫(yī)院護(hù)理部主任孟英濤說。

“站在很多路口不知道怎么走時(shí)，寧養(yǎng)院的團(tuán)隊(duì)一直陪伴在旁。”于云霞對一位家屬的這句話至今難忘。10多年來，聊城市人民醫(yī)院寧養(yǎng)院服務(wù)當(dāng)?shù)?000多個(gè)家庭，寧養(yǎng)院墻上的錦旗越掛越多。在于云霞看來，這是守護(hù)“日落”的意義所在，也代表安寧療護(hù)理念正被越來越多人接受和認(rèn)可。

關(guān)鍵詞： 安寧療護(hù) 臨終關(guān)懷