近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)腫瘤和血液病相關(guān)病種診療指南(2022年版)，涉及原發(fā)性肺癌、胃癌等21個(gè)病種。其中，《宮頸癌診療指南(2022年版)》指出，我國(guó)宮頸癌患者中位發(fā)病年齡是51歲，以40～50歲為最多。值得關(guān)注的是，近年來(lái)宮頸癌的發(fā)病有年輕化趨勢(shì)。

22歲女子患宮頸癌

南京市第二醫(yī)院婦科余敏敏主任醫(yī)師介紹，宮頸癌在女性生殖器官癌瘤中居首位，同時(shí)也是女性惡性腫瘤中最多見的癌瘤。

余敏敏說(shuō)，近年來(lái)從收治患者的情況來(lái)看，宮頸癌患者的確逐漸呈年輕化趨勢(shì)。前段時(shí)間，病房剛剛收治了一名22歲的宮頸癌患者，腫瘤直徑達(dá)4cm，屬于局部晚期宮頸癌，已經(jīng)不適合做保留生育功能手術(shù)。才22歲已永遠(yuǎn)失去生育能力，非常殘酷。

過(guò)早性生活等，引發(fā)宮頸癌年輕化

宮頸癌為何會(huì)逐漸年輕化?對(duì)此，專家分析，原因集中在以下幾方面：首先是性觀念開放，HPV病毒主要通過(guò)性傳播。年輕人過(guò)早性生活、多性伴侶都會(huì)增加感染HPV的危險(xiǎn)。

其次是妊娠分娩因素：女性多次生產(chǎn)、多次流產(chǎn)史、早育史，容易造成宮頸損傷，增加了HPV病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)。

此外，其他病原體感染，雖不能直接導(dǎo)致宮頸癌，但在高危HPV感染導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)病過(guò)程中起了推波助瀾的作用。

此外，值得注意的是，長(zhǎng)期吸煙也是一個(gè)誘因。一方面香煙中有多種致癌物;另一方面，煙草中的尼古丁會(huì)降低機(jī)體免疫力，進(jìn)而影響HPV清除。

最后，部分年輕女性健康意識(shí)薄弱，以為癌癥是中老年人的事，跟年輕人無(wú)關(guān)，很少主動(dòng)體檢，即使出現(xiàn)一些早期癥狀也不及時(shí)就診。

宮頸癌篩查，專家給你劃重點(diǎn)

“定期檢查、早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療才能有效遏制宮頸癌的進(jìn)展。” 余主任介紹，以下四類人群應(yīng)該定期進(jìn)行宮頸癌篩查：

(1)任何有三年性行為或21歲以上有性行為的婦女;

(2))21～30歲的婦女每三年做一次液基薄層細(xì)胞檢測(cè)(TCT)檢查，25歲以上的女性可以單獨(dú)進(jìn)行HPV檢查，高危婦女年齡應(yīng)適當(dāng)提前;

(3)30～65歲的婦女可以每五年進(jìn)行一次TCT和HPV聯(lián)合檢查，這期間繼續(xù)保持每三年的TCT檢查;

(4)部分高危女性，如有家族病史、免疫缺陷等，篩查的次數(shù)則需要比一般人頻繁。

余敏敏提醒，注射HPV疫苗可以降低HPV感染，在一定程度上能夠預(yù)防宮頸癌的發(fā)生，但HPV疫苗并未覆蓋所有病毒亞型，因此還需按時(shí)進(jìn)行宮頸癌篩查;同時(shí)在日常生活中也要注意養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，注意性衛(wèi)生，防止不潔性交，有效預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。(戚在兵)

關(guān)鍵詞： 宮頸癌發(fā)病 年輕化趨勢(shì) 妊娠分娩因素 病原體感染