體檢報(bào)告出來(lái),哪一項(xiàng)異常你最緊張?血壓,血脂,還是心電圖、B超?雖然每一項(xiàng)都很重要,但是,如果有人腫瘤標(biāo)志物超標(biāo),肯定會(huì)寢食難安了。
其實(shí),大可不必過(guò)于驚慌,即使檢測(cè)出超標(biāo)也不一定就是癌!
腫瘤標(biāo)志物是啥
省腫瘤醫(yī)院臨床病理中心主任技師馬杰解釋?zhuān)[瘤標(biāo)志物指在腫瘤發(fā)生和增殖過(guò)程中,由腫瘤細(xì)胞本身合成、釋放,或由機(jī)體的非腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)的一類(lèi)物質(zhì),主要包括蛋白質(zhì)、激素、酶、多胺、癌基因產(chǎn)物等。目前最常用的腫瘤標(biāo)志物有甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖類(lèi)抗原125(CA125)、糖類(lèi)抗原153(CA153)、糖類(lèi)抗原199(CA199)、前列腺特異性抗原(PSA)等。
歸根到底,腫瘤標(biāo)志物是反映腫瘤存在和生長(zhǎng)的一類(lèi)物質(zhì)。查腫瘤標(biāo)志物主要是為了發(fā)現(xiàn)早期無(wú)癥狀腫瘤,馬杰說(shuō):“腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)能發(fā)現(xiàn)早期無(wú)癥狀腫瘤,可先于X線(xiàn)、超聲、CT、MRI或PET-CT等物理檢查。”
省腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師劉艷艷表示,對(duì)于腫瘤患者來(lái)說(shuō),治療得如何,腫瘤在綜合治療后是否有復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,醫(yī)生可以參考腫瘤標(biāo)志物來(lái)初步做個(gè)判斷,尤其是術(shù)前或治療前腫瘤標(biāo)志物高的患者,隨訪(fǎng)腫瘤標(biāo)志物則更有臨床意義。
腫瘤標(biāo)志物超標(biāo)不等于癌
首先,腫瘤標(biāo)志物結(jié)果一般不會(huì)是“零”。在馬杰看來(lái),每個(gè)人的體內(nèi)都有“癌細(xì)胞”的存在,人體在生長(zhǎng)出正常細(xì)胞的同時(shí)會(huì)有變異細(xì)胞,其中可能包含癌細(xì)胞。大多數(shù)人在免疫力正常的情況下,變異細(xì)胞會(huì)被機(jī)體的淋巴細(xì)胞“清除”。所以,幾乎所有的腫瘤標(biāo)志物檢查結(jié)果都不會(huì)是“零”,只要數(shù)值在范圍內(nèi)就不用擔(dān)心。
其次,腫瘤標(biāo)志物超標(biāo)不等于癌。腫瘤標(biāo)志物不僅存在于惡性腫瘤中,一些急慢性炎癥也會(huì)出現(xiàn)某些腫瘤標(biāo)志物升高的情況,遇到腫瘤標(biāo)志物升高需要?jiǎng)討B(tài)觀(guān)察和綜合評(píng)估。
腫瘤標(biāo)志物超標(biāo)咋辦
如果體檢中發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物有異常,“去正規(guī)醫(yī)院找醫(yī)生做進(jìn)一步診斷。結(jié)合近段時(shí)間的身體狀況、家族史,以及X光、B超、CT、MRI、胃鏡、腸鏡等影像學(xué)檢查手段綜合判斷。”劉艷艷建議,但如果腫瘤標(biāo)志物只是一次輕度升高或每次檢查的結(jié)果沒(méi)有大的變化,則不必?fù)?dān)心。
如果腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)升高,需要多次復(fù)查比較數(shù)值是否有變化,而且不同的醫(yī)院使用的檢測(cè)方法和廠(chǎng)家試劑也不同,結(jié)果很可能出現(xiàn)差異。所以,需要多次做這項(xiàng)檢查的,盡量選擇在同一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測(cè)更具可比性,診斷結(jié)果更準(zhǔn)。
(本報(bào)記者郭培遠(yuǎn)通訊員陳玉博)
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