@font-face { font-family: "宋體"; }@font-face { font-family: "Cambria Math"; }@font-face { font-family: "@宋體"; }@font-face { font-family: "Adobe 仿宋 Std R"; }@font-face { font-family: "@Adobe 仿宋 Std R"; }@font-face { font-family: "等線"; }@font-face { font-family: "@等線"; }p.MsoNormal, li.MsoNormal, div.MsoNormal { margin: 0cm 0cm 0.0001pt; text-align: justify; font-size: 10.5pt; font-family: 等線; }.MsoChpDefault { font-size: 10.5pt; font-family: 等線; }div.WordSection1 { page: WordSection1; }

6月3日，家住河南省信陽市商城縣汪橋鎮(zhèn)的一位7旬老人又因感染“發(fā)熱伴血小板減少綜合征(俗稱“蜱蟲病”)去世，系此前去世感染者的親家，生前曾出席其葬禮并借宿一晚。

據(jù)澎湃新聞，這位老人一家都參加了祭奠儀式，并在作為“靈堂”的一樓房間門口站了一會(huì)兒，“約十分鐘左右”，沒有靠近遺體，老人暫留一晚，住在二樓，第二天就返回村里。

截至目前，該起疑似因處理去世蜱蟲病感染者遺體而造成的繼發(fā)感染事件已關(guān)聯(lián)4人死亡，1人治療中，小小蜱蟲，為何能夠引發(fā)如此嚴(yán)重后果?

“蜱蟲病”如何傳播?

據(jù)河南省疾控中心公開信息介紹，發(fā)熱伴血小板減少綜合征是由“布尼亞病毒”引起的新發(fā)傳染病，蜱蟲為其傳播媒介。該病大多數(shù)患者有惡心、嘔吐及食欲不振等消化道癥狀和乏力等表現(xiàn)，少數(shù)重癥患者可因多臟器損害而死亡。該病死亡率在10%至30%之間，尚無有效的疫苗和治療方法。除被蜱蟲叮咬外，接觸患者的血液和體液也可能被感染。醫(yī)護(hù)人員和患者家屬在診治或照護(hù)病人時(shí)，暴露的皮膚、黏膜直接接觸病人的血液等體液，可以導(dǎo)致感染發(fā)病。

“蜱蟲病”為何致死?

《發(fā)熱伴血小板減少綜合征診療方案》中有詳細(xì)說明：“蜱蟲病”少數(shù)病例病情危重，出現(xiàn)意識(shí)障礙、皮膚瘀斑、消化道出血等，可因休克、呼吸衰竭、彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)等多臟器功能衰竭死亡。北京宣武中醫(yī)醫(yī)院急診科醫(yī)生姜楠在6月5日向健康時(shí)報(bào)表示，蜱蟲的唾液含有神經(jīng)毒素，可導(dǎo)致肌肉麻痹甚至癱瘓等全身中毒癥狀，嚴(yán)重的情況下會(huì)導(dǎo)致死亡。目前尚無有效的疫苗和特效藥，只能對癥處理。但絕大多數(shù)患者預(yù)后良好。

而那些既往有基礎(chǔ)疾病、老年患者出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀、出血傾向明顯、低鈉血癥等提示病重，

預(yù)后較差。

信陽市近期一位因蜱蟲病去世患者的出院通知書上顯示，該患者80歲，10項(xiàng)出院診斷里，有發(fā)熱伴血小板減少綜合征、感染性多臟器功能障礙綜合征、休克、呼吸衰竭等。入院日期為5月17日，5月20日搶救無效出院，在院治療4天。

信陽市近期一位因蜱蟲病去世患者的出院通知書，澎湃新聞圖

如何盡早發(fā)現(xiàn)可能得了蜱蟲病?

《河南省2017-2020年發(fā)熱伴血小板減少綜合征監(jiān)測分析》中提到，河南信陽處亞熱帶向暖溫帶過渡區(qū)，氣候溫暖濕潤，適合蜱等媒介生物的生長繁殖。

在蜱高發(fā)的春夏季盡量避免涉足蜱蟲密度高的樹林和草叢，不要隨意在草地上躺臥。野外活動(dòng)結(jié)束后仔細(xì)檢查身體及衣服以防蜱蟲附著或叮咬。一般比較喜歡在動(dòng)物頸部、耳后、腋窩等皮膚較薄的地方進(jìn)行叮咬附著。

據(jù)河南省疾病預(yù)防控制中心官網(wǎng)介紹，有蜱叮咬史或疫源地野外活動(dòng)史者，應(yīng)當(dāng)對蜱傳疾病保持警惕，一旦出現(xiàn)發(fā)熱等疑似癥狀或體征，應(yīng)當(dāng)及早就醫(yī)，并告知醫(yī)生相關(guān)暴露史。最好進(jìn)行至少兩次血常規(guī)檢查，診斷是否患上蜱蟲病，以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。

被蜱蟲咬后，應(yīng)該如何緊急處理?

姜楠醫(yī)生提醒，若不慎被蜱蟲感染，切勿自行用蠻力拔除蜱蟲。“蜱蟲的口器存在倒刺，生拉硬拽無法將其拔出，還會(huì)造成皮膚的損傷，而扯斷的蜱蟲的頭部會(huì)留在皮膚內(nèi)。如無法完整地拔出來，蜱蟲所吸食的血液可能會(huì)倒流回人體。而這些已經(jīng)被蜱蟲吸食過的血液內(nèi)有病原微生物，會(huì)增加感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)，所以蜱蟲口器掉在皮膚內(nèi)應(yīng)手術(shù)取出?！苯t(yī)生說道，

蜱蟲比較多的地區(qū)應(yīng)注意環(huán)境消殺，體質(zhì)比較好，而蟲體內(nèi)又含有較少的病原菌的話，被感染和加重的幾率不大。當(dāng)發(fā)現(xiàn)被蜱蟲咬傷，如身處遠(yuǎn)郊區(qū)縣無法及時(shí)就醫(yī)，可用乙醚、旱煙油涂抹在蜱蟲的頭部，或者用凡士林、液體石蠟涂抹在皮蟲的頭部，將其窒息后，用鑷子輕輕地將蜱蟲拉住取出。后續(xù)隨時(shí)觀察身體狀況，如出現(xiàn)發(fā)熱、叮咬部位發(fā)炎破潰及紅斑等癥狀，要及時(shí)就醫(yī)。(李寧)

關(guān)鍵詞： 血小板減少 野外活動(dòng) 呼吸衰竭 絕大多數(shù)